Помогая людям быть здоровыми
– мы помогаем им быть счастливыми!

Онкология (Маммология)

Радиотермометрия - «молодой» метод обследования молочных желез

Статья из газеты: «АиФ. Здоровье» № 12 24/03/2011

     Из всех методов обследования молочных желез радиотермометрию (РТМ), или микроволновую термографию, можно назвать самым молодым.

     Хотя компьютеризированный микроволновый радиометр нового поколения был создан российскими учеными уже в конце 90?х годов и с той поры применяется во многих клиниках, далеко не все наши соотечественницы о нем слышали. А жаль, ведь это необыкновенно наглядный, простой и совершенно безвредный метод. Он основан на измерении температуры в тканях молочной железы.

Тело – как магнит

    Тело человека представляет собой большой электромагнит, непрерывно испускающий волны. Мы их не видим и не ощущаем, тем не менее, их можно уловить специальным прибором, измерить и передать информацию о них на компьютер. Чем мощнее электромагнитное излучение ткани или органа, тем выше его температура.

     Грудь «нагревается» при воспалении (мастите) или злокачественном новообразовании и «остывает» при фиброзно-кистозной мастопатии и при замещении железистой ткани на жировую, как обычно бывает у полных женщин. В раковой опухоли идет очень быстрое размножение клеток, в ней высокий уровень метаболизма, то есть обмена веществ, поэтому температура этого участка повышена.

 

Преимущества микроволновой термографии несомненны:

>> безболезненность и удобство для пациента;
>> полная безвредность и отсутствие противопоказаний;
>> возможность многократности процедуры без побочных эффектов;
>> диагностика ранних стадий рака, позволяющая выявить опасные изменения еще до того, как образуется сама опухоль;
>> точная оценка эффективности проводимого лечения до появления видимых положительных результатов.

 

Без боли и побочных эффектов

     Диагностический прибор совсем невелик и представляет собой небольшой «ящичек», соединенный проводами с компьютером и принтером, прибор помещается рядом с кушеткой для пациентки. У «ящичка» есть два датчика, один для измерения кожной (поверхностной) температуры молочной железы, а другой – для внутренней. Сначала доктор расспрашивает о жалобах, перенесенных заболеваниях, наследственности и т. д. и все данные заносит в компьютер.

     Затем берет в руку датчик, внешне напоминающий большую авторучку, и приступает к исследованию. Оно начинается с измерения температуры двух опорных точек, которые расположены в подложечной области и в нижней части грудной кости. Эти две точки показывают среднюю температуру тела.

     Вслед за этим врач снимает показания внутренних температур на самих молочных железах и для этого исследует по 9 симметричных точек на каждой плюс 2 точки в подмышечных впадинах, где располагаются лимфатические узлы, которые могут быть вовлечены в воспалительный или опухолевый процесс. Приблизительно через 15 минут первая часть радиотермометрической диагностики завершается, и еще минут пять требуется для снятия показателей кожной температуры молочных желез.

Зеленый цвет – болезни нет

     Данные, автоматически поступившие в компьютер, обрабатываются. В его памяти хранятся сотни термограмм, установленных и подтвержденных с помощью биопсии случаев рака молочной железы. Компьютер сравнивает новые данные с данными из своей памяти и дает ответ: находится ли пациентка в группе риска или нет. А доктор выводит на монитор цветную картинку – два кружка, окрашенные в различные цвета. Это температурные поля обеих молочных желез, или термограммы.

    Каждой температуре соответствует свой цвет по особой цветовой шкале. Красный цвет (высокая температура) говорит о воспалении или злокачественном процессе, синий (низкая температура) – означает, что здесь находится фиброзная или жировая ткань, зеленый цвет показывает, что ткани молочной железы здоровы. Голубой, желтый или оранжевый цвета говорят об отклонениях от нормального состояния.

    Картина, полученная методом радиотермометрии, иногда может дать более точную информацию о состоянии молочной железы, чем УЗИ и маммография. На термограмме можно увидеть скопление раковых клеток еще до того, как опухоль сформировалась, когда она не прощупывается и не выявляется при УЗИ и маммографии, когда пациентка ни на что не жалуется.

Хондроз или опухоль?

     РТМ-диагностику можно проводить так часто, как это необходимо для наблюдения, она безвредна и не имеет противопоказаний, в то время как некоторым пациенткам маммографию нельзя делать чаще 1 раза в полгода из-за лучевой нагрузки.

     И еще замечательно то, что врач может оценить, насколько верен «маршрут» лечения, который он избрал, так как термограмма говорит о положительных сдвигах до того, как сам пациент заметил в своем состоянии первые обнадеживающие признаки.

     Но совсем отказываться от проведения УЗИ и маммографии специалисты не советуют. Ведь радиотермометрия дает представление о процессах, происходящих в тканях, а увидеть само образование (кисту или опухоль), как на УЗИ или маммографии, нельзя. РТМ дополняет эти методы, что позволяет более точно поставить диагноз. Но в некоторых случаях (например, при боли в молочной железе, вызванной остеохондрозом грудного отдела позвоночника) одной радиотермометрии бывает достаточно, чтобы исключить в молочной железе болезненное состояние.

     Этот метод используется для исследования не только молочных желез у женщин, но и грудных желез у мужчин. При гинекомастии (увеличение железистой ткани грудных желез у мужчин) появляются боли, припухлость, выделения из соска. Это заболевание чаще всего возникает при нарушении гормонального фона и может привести к возникновению доброкачественной и злокачественной опухоли.

Онкология. Рак, лечение рака
Лечение рака возможно! Почти всегда одним из методов является хирургическое вмешательство. Во время операции пациенту могут удалить только опухоль, а могут удалить весь пораженный орган. Здесь все зависит от степени развития заболевания. Могут удалить и близлежащие ткани. Во время операции удаляется сама раковая опухоль, предупреждаются метастазы.

Симптомы рака. Часто симптомы напоминают обычное недомогание. У больного может пожелтеть кожа – если раковая опухоль сдавливает желчные протоки, иногда увеличивается температура тела, больной слабеет, теряет вес. Раковые клетки, развиваясь в организме, нарушают обмен веществ и работу иммунитета, поэтому и появляются подобные симптомы.

Рак поджелудочной железы. Злокачественная опухоль поджелудочной железы – это одно из распространенных онкологических заболеваний пищеварительной системы человека. Каждый год в мире регистрируется около 220 тысяч заболевших этим недугом, из которых около 213 тысяч заканчиваются смертельным исходом. Рак поджелудочной железы - чрезвычайно агрессивное заболевание с тяжелыми осложнениями.
Рак предстательной железы. Как известно, онкологические заболевания занимают второе место в структуре причин смерти взрослого населения, после сердечно-сосудистых заболеваний. У мужчин рак предстательной железы-вторая по распространенности злокачественная опухоль. Что нужно знать, чтобы распознать эту болезнь, и какие признаки должны послужить причиной обращения к врачу?

Причины развития рака простаты
Симптомов, характерных только для рака простаты, не существует. Многие симптомы схожи с таковыми при аденоме предстательной железы. Ими являются:
  • Вялая струя мочи
  • Прерывистое выделение мочи в конце мочеиспускания
  • Увеличение времени мочеиспускания
  • Необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для полного опорожнения мочевого пузыря
Однако данные симптомы связаны с появлением метастазов и разрастанием опухоли, то есть запущенными стадиями рака.
Метастазы распространяют опухоль как по кровеносным, так и по лимфатическим путям. Возможны метастазы в костную ткань. Метастазы в лимфатические узлы не сочетаются с метастазированием в костную ткань.
 
Рак кожи - признаки и методы профилактики. Родинки, родимые пятна или невусы – это особые образования на коже, богатые пигментом, обычно темные или равномерно окрашенные. Они чаще всего становятся источником рака кожи, вернее, их пигмент меланин, придающий окраску. Очень много таких клеток (меланоцитов) в родинках, веснушках, невусах.

Рак мочевого пузыряЗлокачественное новообразование в мочевом пузыре -  это одна из распространенных форм опухолей мочеполовой системы человека. Ежегодно в США этим видом рака заболевают более 50 000 человек, а умирает более 10 000. Рак мочевого пузыря берет начало из эпителия мочевого пузыря, выстилающего внутреннюю поверхность органа.

Рак молочной железы. это самая распространенная форма рака у женщин. По оценкам маммологов, вероятность заболеть раком молочной железы на сегодняшний день составляет 1:12.

Психологическая реабилитация при лечении рака. Психологическая реабилитация человека с данным заболеванием во многом зависит и от близких людей, которые его окружают. Родственники должны обсуждать имеющуюся проблему, приводить примеры других людей, которые в итоге исцелились от рака. Немаловажную роль, а возможно и самую главную, в данном случае играют люди, которые уже переболели данным недугом. Болеющий человек должен общаться с такими людьми как можно чаще. Ведь таким образом он может быть уверен в том, что в скором будущем будет одним из них – одним из тех людей, которые уже не болеют раком, а просто о нем говорят.

 
Причины (этиология) и предрасполагающие факторы рака молочной железы
Существует ряд общеизвестных причин, прямо или косвенно повышающих вероятность заболеть раком молочной железы. Наличие следующих факторов риска не означает возникновения рака молочной железы в будущем и тем не менее.
  1. Пол и возраст. По сути, рак молочной железы – это практически исключительно женское заболевание, но на самом деле данной форме рака также подвержены и мужчины, только в 100 раз реже. Зона риска — женщины старше 35-летнего возраста. Также сюда следует отнести факторы риска, связанные с репродуктивной системой организма женщины:
    • нарушения менструальной, половой, детородной, лактационной функции и гиперпластические и воспалительные заболевания органов малого таза.
  2. Генетические факторы, а именно:
    • рак молочной железы у близких (кровных) родственников (матери, сестры);
    • молочно-яичниковый синдром в семье;
    • рак молочной железы встречается в сочетании с такими заболеваниями, как опухоль мозгасаркома, рак легкого, рак гортаниSBLA-синдром, карцинома коры надпочечников;
    • раково-ассоциированные генодерматозы: болезнь СOWDEN или болезнь BLOOM.
  3. Факторы эндокринно-метаболического характера: ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезньатеросклероззаболевания печени и др.
Кроме того, нельзя забывать о факторах внешнего воздействия, таких как курение, химические канцерогены, чрезмерное потребление высококалорийной пищи и животных жиров, искусственный аборт, ионизирующая радиация и даже ночная работа.

На сегодняшний день выделяют более 30 форм рака молочной железы (узловая — уницентрическая (наличие одного узла в молочной железе) и мультицентрическая (наличие двух и более узлов), диффузная объединяет отечно-инфильтративную, панцирную, рожеподобную и маститоподобную формы), к наиболее редким видам данного заболевания относят болезнь Педжета и рак грудной железы мужчин.

Диагностика рака молочной железы - это первый шаг на пути лечения рака молочной железы

К современным методам диагностики рака молочной железы относят:
  • метод пальпации, представляющий собой полноценный осмотр молочных желез, который проводится по строго определенному плану с использованием установленных положений;
  • маммографическое исследование обладает высокой степенью эффективности;
  • рентгенодогическое исследование в сочетании с контрастированием (дуктография);
  • УЗИ с цветной доплерографией;
  • термография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • цитологический метод;
  • лимфоангиография (не получила широкого распространения при диагностике рака молочной железы);
  • метод видеоторакоскопической лимфодиссекции и многие другие методы.
Также достаточно информативными и быстро развивающимися методами диагностики рака молочной железы являются радиоизотопные исследования молочных желез – сцинтимаммография и метод СВЧ-радиотермосканирования (СВЧ-РТС) молочных желез, основанный на оценке градиента температуры ткани на глубине 7-14 см в дециметровом диапазоне волн.

Дифференциальная диагностика рака молочной железы не сопряжена с большими сложностями, тем не менее должна строиться на глубокой и всеобъемлющей оценке всех клинических, лабораторных, инструментальных и морфологических данных. Так как только таким образом существует возможность разработать адекватную тактику лечения рака молочной железы.

Метастазирование при раке молочной железы
Вследствие того что в ткани молочной железы сильно развит ток лимфы, существует риск переноса опухолевых клеток непосредственно в лимфатические узлы и возникновение начальных метастазов. Первоначально поражаются подмышечные, подключичные, подлопаточные группы узлов, а также цепочка парастернальных лимфатических узлов. Затем возможно метастазирование в шейные, надключичные и медиастинальные лимфатические узлы. Кроме того, нельзя исключать перекрестное метастазирование во вторую молочную железу. Также наблюдаются метастазы, возникающие гематогенным путем в легких, плевре, печени, костях и головном мозге.

Маммология - это наука о молочной железе, ее строении. Маммология занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний молочных желез: мастопатией, фибромами, кистами, лактостазами, а также раком груди.
В медицинском центре " Забота и здоровье " врач-маммолог проводит обследование, выявляет и успешно лечит заболевания молочной железы.
Современные методы диагностики заболеваний молочной железы - это, в первую очередь, клинический осмотр методом пальпации (прощупывания), а также маммография - рентген молочных желез, ультразвуковое исследование (УЗИ), пункция (пункционная биопсия, то есть взятие на исследование цитологического материала - клеток ткани молочных желез).
 
Медицинский центр " Забота и здоровье " проводит следующие виды диагностики и лечения заболеваний молочных желез:     
  • УЗИ молочных желез,
  • пункция молочной железы с цитологическим исследованием,
  • лечение мастопатии
  • и др.Посещать врача-маммолога следует в зависимости от возраста, наследственных гинекологических заболеваний и при наличии жалоб. При наличии следующих симптомов женщине необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу:
  • опухоль молочной железы,
  • симптом площадки (нарушение контура молочной железы при пальпации),
  • втяжение кожи над опухолью,
  • симптом "лимонной корки" (изменение кожи, при котором поры становятся заметнее),
  • деформация молочной железы,
  • язва на коже молочной железы,
  • втяжение соска,
  • покраснение кожи молочной железы,
  • отек молочной железы,
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.
Особенность маммологических заболеваний состоит в том, что при своевременном обращении за медицинской помощью лечение достаточно эффективно. Чем раньше придет женщина к врачу-маммологу, тем лучше.
 
В последнее годы в России, как и во всем мире, отмечается возрастающий интерес к проблеме маммологии. Основная причина этого - рост заболеваний молочных желез, в том числе и рака. Так называемая мастопатия встречается, по данным различных авторов, у 75-80 % женщин.
Выживаемость после лечения рака молочной железы напрямую зависит от стадии, на которой выявлен онкопроцесс, а это прерогатива тех специалистов, к которым впервые обращается пациент, будь то врач-диагност общего профиля или специалист-онколог. Именно от того, насколько профессионально подготовлен врач, зависит судьба больного.
Для диагностики патологии молочных желез применяются два основных метода: рентгеновская маммография и такой новый безвредный для пациента и информативный метод, как ультразвуковая маммография.
Ежегодно в помощи маммолога нуждается около 50 тысяч женщин. И лидирует среди злокачественных заболеваний рак молочной железы. Причин достаточно: дефицит витаминов и микроэлементов (например, йода), постоянные стрессы, аборты, невостребованность молочной железы (женщины меньше рожают, реже кормят младенцев грудью). Но все-таки самая главная причина - это нарушение гормонального равновесия в организме.
 
 
Прием ведут врачи  - онкологи ( маммолог):  
Крашенков Павел Васильевич,
Рожков Михаил Константинович.
Лепешко Сергей Владимирович